カナグルの効果と副作用を医師が解説！痩せる理由やフォシーガとの違いは？

「カナグルのダイエット効果が気になる」

「カナグルを飲むだけでどれくらい痩せるの？」

「カナグルの副作用や注意点をチェックしておきたい」

記事で解説する内容は以下の通りです。

今回の記事では、ダイエット効果があり近年注目されているSGLT2阻害薬「カナグル（カナグリフロジン）」について、わかりやすく説明していきます！

youtubeでも解説しておりますので、ぜひご覧ください！

カナグル（カナグリフロジン）は尿から糖を排出するSGLT2阻害剤！

カナグルとは、SGLT2（エスジーエルティーツー）阻害剤に分類されるお薬のひとつです。

血中の余分な糖を尿として排出してくれる作用があり、2型糖尿病や2型糖尿病を合併する慢性腎臓病の治療薬として使用されています。

正式名称はカナグリフロジン水和物で、販売名はカナグル錠です。

そもそもSGLT2阻害剤とは

「SLGT2阻害薬」とは、尿から糖分を出していくお薬のことをといいます。

SLGT2阻害薬には、カナグルの他、以下のようなものがあります。

上記の中でもカナグルが最も体重減少作用が高く、当院ではSGLT2阻害剤として「カナグル」を採用しています。

フォシーガとの違い

カナグルとよく比較されるフォシーガですが、どちらも同じSGLT2阻害剤です。

糖尿病の治療薬として使用されている点も同じですが、上記のように細かい部分で少しずつ違う点があります。

フォシーガにはないカナグルだけの特徴は、SGLT1も少しブロックしてくれる点。そのため、小腸での糖の吸収も少しおさえる効果が期待できます。

またカナグルは、糖尿病のほか、腎臓病にも有効性が注目されています。

参考：CREDENCE、カナグリフロジンの腎有益性を示す／慢性腎臓病治療薬としてのSglt2阻害薬と今後の展望／SGLT2阻害薬カナグリフロジンの腎保護作用が示される：CREDENCE試験／国際腎臓学会

カナグルの効果はどのくらい？

カナグルを飲むことで、1日80g（約320kcal）の糖分を尿として排出することができます。

保険診療では糖尿病治療に使われていますが、自由診療ではダイエット目的に使われています。

カナグルで痩せる理由は？

カナグルを飲んで尿から糖分を出すことで、間接的に身体が脂肪を蓄積しづらくなります。

人間の身体は、どうしても糖質を先に栄養として使う傾向があります。

その糖質を排出することで、強制的に脂肪をエネルギーとして使わせることができるのです。

【何キロ痩せる？】カナグルのダイエット効果に関する研究を紹介！

SGLT2 阻害薬を内服した方は、1〜3kgの体重減少を認めた。（Obes Rev. 2018 Dec;19(12):1630-1641. ）

出典: onlinelibrary.wiley.com

結構痩せるんですね！

しかし体重100kgの人が1kg痩せるのと、50kgの人が1kg痩せるのは、全然違いますよね。両者とも落とした体重は一緒ですが、体重減少率で表すと前者は1％、後者は2％です。

そう、ダイエットは減った体重の値より、体重減少率が重要なのです。

なので次に、カナグル（カナグリフロジン）の体重減少率に関する論文をご紹介します。

BMI27以上の方376人を、カナグリフロジン50mg、100mg、300mgをそれぞれ毎日内服する群、プラセボ群に分けて、12週間後の体重減少率を比較した研究があります。結果は以下の通りです。（Obesity (Silver Spring). 2014 Apr; 22(4): 1042–1049. ）

出典: www.ncbi.nlm.nih.gov

カナグルの量	平均体重減少率
カナグリフロジン50mg	2.2%
カナグリフロジン100m	2.9%
カナグリフロジン300mg	2.7%
プラセボ（偽薬）	1.3%

カナグリフロジンは明らかに体重減少率が高いことがわかります。

また、カナグリフロジン50mg、100mg、300mgの中では、100mgが最も体重減少効果があります。なので当院のカナグルは100mgを採用しています。

当院のFIRE Methodでは、カナグリフロジンを織り交ぜた複数のダイエット薬を使用するので、体重減少率は更に高く見込めます。

カナグルの副作用

カナグルの副作用は上記の通り。なかでも重篤な副作用は「低血糖」と「脱水」です。

カナグルの作用で糖を尿と排出した結果、糖分不足で低血糖になる可能性があります。体のエネルギーとなる糖が不足すると、震えや冷や汗、動悸などが起き、重症の場合は倒れてしまうことも。

低血糖の症状があれば、すぐに糖分を補給するようにしましょう。

また、カナグル使用で尿が増え、適切な水分補給を怠ると「脱水」を引き起こす可能性があります。

特に普段から十分に水分を摂るように気をつけましょう。これらの症状を感じた場合は、出来るだけ早く医師の指導を受けてください。

その他の副作用としてもっとも多いのは「頻尿」と「喉の乾き」です。

尿が糖分を含むことで雑菌が繁殖しやすくなり、膀胱炎を起こすこともあります。

ただし、他の薬に比べると、カナグルは副作用の少ない薬と考えてよいでしょう。

カナグルの注意点

カナグルを使うときに知っておくべき注意点として、「体重の増加」があります。

実は、カナグルを単剤で使用すると体重が増えることがあります。

めちゃくちゃお腹空く……カナグルのせいかな、頑張って我慢我慢

— めりさん (@mery_diet) May 16, 2023

口コミでも「お腹が空く」とのお声も見られます。

この現象は、尿から糖分が出過ぎてしまい、身体が糖質を欲して食べ過ぎることで起きます。

カナグルで排出できる糖分は1日300kcal程度なので、それ以上を摂取してしまうと、体重は増えてしまいます。

対策としては、メトホルミンやGLP-1（サクセンダやリベルサス）を合わせて内服することをおすすめします。

カナグルを飲んではいけない人

過去になんらかのアレルギー反応（かゆみや発疹等）が出たことがある方、重度の糖尿病や感染症、外傷（手術含む）がある方は、カナグルの服用ができません。

また、授乳中・妊娠中の方も飲んではいけません。

さらに、他の薬を服用中場合も、カナグルとの相互作用が起こる可能性があるため、担当医への確認が必要です。

とくに、以下の条件に当てはまる場合は注意喚起がされています。

さまざまな条件があるため、カナグルの内服を始める場合には、必ず医師の診察を受けるようにしましょう。

また、内服中に発熱や体調不良が起きた場合には、薬の使用を一時中止してください。

ファイヤークリニックのオンライン診療では、遠方でも採血キットをお送りできます。

使用中のお薬との飲み合わせなど、カナグルの使用に関して何か心配なことがある場合にも、LINEで気軽に医師と連絡が取れて安心です。

カナグルを服用する前に気になる5つのQ&A

Q1：カナグルの値段は？

A：当院では、1ヶ月分（30錠）27500円で処方しております。

Q2：カナグルの内服方法は？

A：朝食前に1日1錠内服します。朝食前を推奨しますが、うっかり忘れてしまった時は朝食後や昼食前でも大丈夫です。

Q3：カナグルは他のダイエット薬と併用できる？

A：メトホルミンやGLP-1など一部のダイエット薬とは併用できますが、注意が必要です。それぞれの副作用やリスクをしっかり理解して、医師の指示のもと使用しましょう。

Q4：カナグルのジェネリック医薬品はある？

A：現在、カナグルには、まだ日本国内で承認、販売されているジェネリック医薬品はありません。

カナグルは2014年に発売されたお薬で、まだ特許期間が終了していないためです。一般名にお薬の特許が切れるのは発売から10年程度が目安とされているので、近い将来にジェネリックが登場する可能性はりあます。

Q5：カナグルはどこで買える？市販品もある？

A：カナグルは医師の診察が必要なお薬のため、市販品はありません。個人輸入で販売されているケースもありますが、個人輸入にはさまざまなリスクがあるため、医師の診察を受けたうえで服用をご検討ください。

まとめ

カナグルは糖尿病の治療薬として使用されるお薬ですが、ダイエットへの効果もあることがわかりました。

当院では、カナグルはもちろんさまざまなダイエット薬を取り扱っております。

ダイエット薬に興味を持たれた方は、いつでもお気軽にお問い合わせください。